电子烟有助于吸烟者戒烟吗?
2019.02.01
来源:麻省理工科技评论APP
最近,电子烟市场迎来了许多新“玩家”,整个行业似乎迎来了春天。
众所周知,吸烟是很难戒掉的不良习惯,许多电子烟广告都打出可以戒烟之类的宣传语。但我们非常关心的是,电子烟真的可以帮助吸烟者戒烟吗?
这或许是公共卫生领域最紧迫的未解决问题之一。现在,它似乎有了答案。
图源:NYTimes
本周三,在“新英格兰医学杂志”(The New England Journal of Medicine)上发表的一项研究表明,使用电子烟戒烟的人成功率远远高于尝试戒烟贴或尼古丁口香糖等产品的人。
在这份研究报告当中指出,使用电子烟戒烟的成功率仍然很低,达到 18%,但使用传统尼古丁替代疗法的患者成功率仅为 9.9%,通过电子烟进行戒烟的成功率大概是传统尼古丁替代疗法的两倍左右。
临床试验于 2015 年 5 月至 2018 年 2 月进行,随机分配了 886 名吸烟者,使用电子香烟或传统的尼古丁替代疗法,由于吸烟者是在诊所招募的,因此他们已经倾向于戒烟方式,参与者通常是中年人,其中,传统尼古丁替代疗法的试验患者会收到每天半包和一包烟熏,尝试进行临床试验。
另一组电子烟受试者,将获得一个带有可再填充装置的入门套件和一瓶烟草味的尼古丁电子液体,每毫升 18 毫克,这是英国最常见的产品。
据了解,在临床试验过程中,所有患者都会正常处理工作与生活上的事务,研究人员会给予患者更多的自由空间,带来复杂场景下的临床诊断。通过持续不断的临床试验,这一研究目前已经有了答案。
电子烟通过高科技智能芯片和空气开关来控制烟雾输出量及工作状态,逐步降低抽烟者的尼古丁吸入量。在电子烟内部,电子烟液通过泡沫镍传送到雾化室,再通过吸烟空气开关接通。智能芯片通过锂电池的电流驱动,控制雾化室工作,雾化室里的发热丝产生高温,雾化烟液。从而形成模拟烟气的汽雾。
电子烟有一个最大优势,就是不改变抽烟本人的习惯性动作,这是非常重要的,因为很大一部分吸烟者,摆脱不了这种习惯动作,才一直不能戒烟成功。
研究烟草和尼古丁的研发人员称,这份报告给他们提供了非常明确戒烟方法的证据。
“这是一项开创性的研究,”加州大学旧金山分校临床药理学主任,尼古丁和烟草相关疾病的专家Neal L。 Benowitz 博士说,“这项研究结果对整个尼古丁等相关疾病领域来说,非常重要。”
据悉,该研究在英国进行,由英国国家健康研究和癌症研究所提供资金支持。
这项研究调查的结果,可能会为电子烟公司带来一些合法性解释。但是,根据北京控烟协会的专家说法,他们认为电子烟含尼古丁,使用过程和卷烟相同,会成瘾,广泛使用可能增加传统卷烟的吸烟率,这份研究可能会取代之前的猜测与相关调查报告。
电子烟提供了吸烟者另一种对”尼古丁“的渴望,也伴随着一些重要问题存在。
这份报告指出,电子烟戒烟的调查结果,可能会让受环境影响而初次吸烟的年轻人,吸入电子烟,增加吸烟率,从免受吸烟,逐渐吸入尼古丁。
“保护孩子免受电子烟和戒烟之间存在着不可避免的紧张关系,这也是非常重要的,”Benowitz 博士说。
目前,吸烟可以造成全世界每年近 600 万人死亡,其中美国占 48 万,根据美国疾病控制和预防。如果烟草使用趋势继续下去,预计到 2030 年全球死亡人数将达到每年 800 万人。
“由于缺乏来自随机对照试验的明确证据,卫生专业人员一直不愿推荐使用它们。但随着这份报告的发布,现在可能会发生变化,“该研究的主要作者,伦敦玛丽女王大学临床心理学教授 Peter Hajek 表示。
根据“新英格兰医学杂志”的这篇文章所述,他们建议,当包括行为咨询在内的其他戒烟方法失败时,应采用电子烟;并且希望患者使用最低剂量的尼古丁;医疗保健提供者为电子烟使用建立了明确的时间表,这可能会有效控制尼古丁的吸入剂量。
除了吸入电子烟之外,报告中指出了其他关于戒烟疗法的研究:在一项研究中,患者使用抗抑郁药 Buproprion(Wellbutrin)的戒烟率略高于最新试验中的电子烟和尼古丁替代疗法,处方药伐尼克兰(Chantix)的表现甚至更好。
研究人员指出,这些产品已被证明是安全的。
-Fin-
参考消息:
NYTimes(纽约时报):
https://www.nytimes.com/2019/01/30/health/ecigarettes-nicotine-smoking-quit.html
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